颅后窝血肿的治疗方法,颅后窝血肿怎么办疾病库

发布时间:2020-07-28 来源:夏季如何养生

养生之道网导读:本文向您详细介绍颅后窝血肿的治疗方法,治疗颅后窝血肿常用的西医疗法和中医疗法。颅后窝血肿应该吃什么药。

颅后窝血肿怎么治疗?

一、西医

1、治疗

诊断一旦明确或高度怀疑颅后窝血肿并造成急性脑受压云南癫痫病到哪里治好症状者,应立即进行手术清除血肿或钻孔探查术,特别是呼吸表现有抑制情况时,切勿迟疑、观望。

1.单侧颅后窝探查术 病人采侧卧位,患侧居上,为防止呼吸骤停,多选用气管内插管全身麻醉。在枕外粗隆至乳突后缘连线中外1/3处,作纵行切口,切开时应避免损伤枕大神经,但枕动脉往往横过切口中段,须予结扎剪断。将肌肉自枕骨上分离,牵向侧方暴露骨折线,然后在骨折线附近钻孔探查,确认血肿后扩大骨窗清除血肿。如属幕上下骑跨型硬膜外血河南哪个癫痫病医院好肿,即需向幕上扩大骨窗彻底清除之;若系硬膜下和(或)小脑内血肿,则应切开硬膜清除血肿和挫碎的脑组织。如果血肿排除后颅内压仍不能满意缓解时需行枕下减压术。同时,应行脑室穿刺,并考虑到多发性血肿的可能,尤其是幕上额、颞前端的对冲伤部位,不可疏漏。

2.双侧颅后窝探查术 用于累及双侧的颅后窝血肿,麻醉与体位同上。手术经枕后颈中线切开,上起枕外粗隆、下至颈4棘突,如能严格沿项中线项韧带剖入则切口出血甚少。将枕下肌肉白湖北癫痫专治医院骨面向两侧剥离,于儿童甚易分离,但在成年人常须切断枕肌在项上、下线的附丽缘,始能充分显露颅后窝。先行双侧钻孔,再用咬骨钳咬除两侧枕骨鳞部至适当大小以便探查,或Y形切开硬脑膜探查硬膜下和(或)小脑内血肿。若清除血肿后颅内压仍高时,应切除枕骨大孔后缘及环椎后弓,敞开硬脑膜,行枕下减压术。必要时脑室穿刺引流并对疑有多发血肿处探查。

2、预后

早期手术清除血肿可取有哪家医院治疗癫痫病最好得较好结果,如发展至小脑扁桃体疝,导致中枢性呼吸、循环衰竭,病情较为险恶,病死率高达15%~25%。预后也与脑挫裂伤的程度有关。

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